Fusarium

Krankheitserreger auf dem Vormarsch

Mit Fusarium-Arten infizieren sich Menschen meistens durch Einatmen oder durch kleine Verletzungen der Haut. Die Infektion (Fusariose) kann nahezu jedes Organ betreffen. Eine Fusariose ist oft mit einem Befall der Haut verbunden, der sich durch Hautschäden (Läsionen) äußert.

Pilze der Gattung Fusarium gehören wie Aspergillus zu den Schimmel- oder Fadenpilzen. Sie kommen weltweit im Erdboden und auf Pflanzen vor und belasten häufig Anbaukulturen wie Reis, Bohnen und Sojabohnen. Die Erreger sind vor allem für immungeschwächte Patienten hoch gefährlich und inzwischen immer häufiger Auslöser lebensbedrohlicher Infektionen.

Fusarium-Infektionen können jedes Organ treffen

Die Infektionswege für Fusarien sind vielfältiger als bei Aspergillus-Arten. Eintrittspforten können u.a. (Verletzungen der) Haut und Atemwege sein. Wie bei allen Schimmelpilzen erfolgt die Infektion meistens in der häuslichen Umgebung.

Zunächst nur oberflächliche Infektionen der Haut und der Nägel können bei immungeschwächten Patienten zu einer Ausbreitung der Erkrankung führen. Gefährdet sind:

• Patienten mit bösartigen Blutkrankheiten (z.B. Leukämien) und einer Neutropenie (zu niedrige Anzahl bestimmter weißer Blutzellen, die als neutrophile Granulozyten bezeichnet werden)
• Empfänger von Stammzell- oder Knochenmarktransplantaten
• Patienten mit Verbrennungen
  

Risikofaktoren sind auch mögliche Infektionsherde im Krankenhaus, z.B. Dialyse-Katheter oder eine ungenügend gegen die Besiedlung von Pilzen und anderen Erregern gesicherte Wasserversorgung.

Abb.: Hautschäden (Läsionen) bei einem Patienten mit ausgedehnter (disseminierter) Fusariose. Mit freundlicher Genehmigung von Dr. Oliver Cornely, Köln.

Eine ausgedehnte – der Fachmann sagt dazu: disseminierte – Fusariose kann bei immungeschwächten Patienten fast jedes Organ betreffen und zu Krankheitssymptomen führen, die denen einer Aspergillose ähnlich sind. Charakteristisches Merkmal einer disseminierten Fusariose und damit ein wichtiges Diagnose-Kriterium sind Schädigungen (Läsionen) der Haut und des Unterhautgewebes.